Innowacja zakłada organizację doraźnego wsparcia w miejscu zamieszkania dla osoby chorej i jej rodziny w ciągu 24h od opuszczenia szpitala.
Wykwalifikowany_a specjalista_ka diagnozuje najpilniejsze potrzeby osoby chorej i jej rodziny oraz wyposaża ich w wiedzę niezbędną do prawidłowej opieki nad osobą wymagającą wsparcia.
do pobrania
Załączniki do Instrukcji:
Czym jest rozwiązanie?
„Organizator_ka kompleksowej opieki w miejscu zamieszkania” to rozwiązanie zapewniające ciągłość wsparcia dla pacjenta ciężko chorego, który po wyjściu ze szpitala trafia pod opiekę nieprzygotowanej do tego zadania rodziny lub opiekunów i oczekuje na dalsze wsparcie systemowe.
Model zakłada szybką, kompleksową interwencję pielęgniarską w miejscu zamieszkania. Innowacja łączy opiekę zdrowotną i społeczną, zapewniając rodzinie pacjenta dogłębne informacje i wszechstronne wsparcie w organizacji opieki domowej, jednocześnie zapobiegając niepotrzebnym rehospitalizacjom.
Kto może wdrażać w ramach grantu?
- Samorządy — jako organizatorzy lokalnych systemów opieki społecznej oraz podmioty tworzące placówki opieki zdrowotnej.
- Ośrodki Pomocy Społecznej i Centra Usług Społecznych — jako operatorzy usług opiekuńczych w środowisku.
- Podmioty lecznicze utworzone przez JST — np. przychodnie, zakłady opiekuńczo-lecznicze, szpitale miejskie, powiatowe czy wojewódzkie.
- Organizacje pozarządowe — w roli partnerów wspierających wdrożenie i animowanie modelu w społeczności lokalnej.
Na jaki problem odpowiada?
Innowacja wypełnia lukę między POZ a opieką długoterminową, zapewniając pierwszą wizytę pielęgniarską w ciągu 24h od wyjścia pacjenta ze szpitala, co daje mu poczucie bezpieczeństwa oraz pozwala od razu rozpocząć prawidłową opiekę.
Do kogo jest kierowane?
- Pacjenci ciężko chorzy i niesamodzielni — którzy uzyskują wypis ze szpitala i potrzebują stałej, spójnej i dostępnej w domu opieki.
- Rodziny i opiekunowie — którzy potrzebują wsparcia w organizacji i ewentualnym odciążeniu z codziennych obowiązków opiekuńczych.
Jakie są najważniejsze funkcje i korzyści?
- Zapewnienie natychmiastowego wsparcia osobie chorej oraz jej rodzinie lub opiekunom – pierwsza wizyta pielęgniarki odbywa się w ciągu 24h od wypisu ze szpitala.
- Możliwość edukacji i profesjonalnego wsparcia rodzin w codziennej opiece nad chorym.
- Wzmocnienie współpracy pomiędzy ochroną zdrowia a pomocą społeczną.
- Wsparcie w miejscu zamieszkania chorego.
